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7月18日,汝城縣在縣中醫(yī)醫(yī)院湘粵贛邊際診療中心一樓會(huì)議室舉辦全縣“一人一檔”全民參保系統(tǒng)操作暨基層醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、九龍江管理處、沙洲管委會(huì)、241個(gè)行政村(社區(qū))的醫(yī)保專干共計(jì)300多人參訓(xùn)。
“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)是深化醫(yī)療保障制度改革、鞏固提升全民參保質(zhì)量和醫(yī)保待遇享受的基礎(chǔ)性工程,對(duì)推進(jìn)全面鄉(xiāng)村振興、精準(zhǔn)救助脫貧人口及困難群體具有重大意義。該數(shù)據(jù)庫(kù)依托全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái),整合現(xiàn)有參保個(gè)人的基礎(chǔ)信息和參保信息,補(bǔ)充必要信息,形成“一人一檔”參保數(shù)據(jù)庫(kù),構(gòu)建起覆蓋全體參保人員的“一人一檔”管理體系。通過(guò)部門數(shù)據(jù)共享、基層網(wǎng)格員信息采集與醫(yī)保人員動(dòng)態(tài)維護(hù)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)更新,有效減輕基層參保擴(kuò)面工作負(fù)擔(dān),提高整體效率。
培訓(xùn)會(huì)上,來(lái)自創(chuàng)智和宇信息技術(shù)股份有限公司的工程師張工系統(tǒng)介紹了“一人一檔”全民參保基層服務(wù)平臺(tái)的功能架構(gòu)和操作流程,他重點(diǎn)圍繞參保信息管理平臺(tái)的建設(shè)背景、數(shù)據(jù)來(lái)源、業(yè)務(wù)模塊進(jìn)行詳細(xì)講解和操作演示。該平臺(tái)深度對(duì)接國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái),支持實(shí)時(shí)查詢參保狀態(tài)、繳費(fèi)記錄、待遇享受情況等關(guān)鍵信息,有效解決傳統(tǒng)紙質(zhì)臺(tái)賬效率低、數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確等問(wèn)題。培訓(xùn)注重案例分析和模擬演練,力求讓參訓(xùn)人員清晰掌握每一步操作流程和注意事項(xiàng),將復(fù)雜的系統(tǒng)操作轉(zhuǎn)化為清晰可行的實(shí)踐指南。
在隨后的醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦培訓(xùn)環(huán)節(jié),縣醫(yī)保中心業(yè)務(wù)骨干精心準(zhǔn)備的四堂課接續(xù)登場(chǎng),內(nèi)容涵蓋參保繳費(fèi)、異地就醫(yī)、醫(yī)療救助、門診慢特病等醫(yī)保高頻業(yè)務(wù)。業(yè)務(wù)骨干結(jié)合實(shí)際案例,深入淺出地解析了各項(xiàng)業(yè)務(wù)的政策依據(jù)、辦理流程和操作規(guī)范,切實(shí)提升了醫(yī)保專干對(duì)醫(yī)保政策的理解深度與業(yè)務(wù)實(shí)操能力。
一審 | 鄧金秋
二審 | 張明
三審 | 黃華
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